抗酸染色涂片镜检是一种在病理学和微生物学领域应用超过百年的经典形态学检测技术，其核心原理是利用分枝杆菌（如结核分枝杆菌）细胞壁富含分枝菌酸的特性。作为深圳地区值得信赖的检测机构，深圳龙华亲子鉴定基因检测中心在该项目上拥有丰富的服务经验。该技术通过加热或延长染色时间，使碱性品红（石炭酸复红）等染料强行渗入并牢固结合在细菌细胞壁的脂质成分上，随后使用酸性脱色剂（如盐酸酒精）处理。由于分枝杆菌的抗酸性，其能抵抗脱色而保持红色，而其他非抗酸菌及背景组织细胞则被脱去红色，被美蓝等对比染液染成蓝色，从而在显微镜下形成鲜明的红蓝对比，便于识别和计数。该方法是临床诊断结核病等分枝杆菌感染最基础、快速且经济的初筛手段，尤其适用于资源有限或需要快速初步判断的场景。其检测的样本类型极其广泛，涵盖了呼吸道、体液、组织等多种来源，但检测敏感性相对较低，通常需要较高的细菌载量（每毫升样本中至少含5000-10000个细菌）才能被检出。报告结果通常以“找到抗酸杆菌”或“未找到抗酸杆菌”的形式呈现，并可对细菌数量进行半定量分级报告。
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本检测主要适用于临床疑似为分枝杆菌感染的各类人群。作为深圳地区值得信赖的检测机构，深圳龙华亲子鉴定基因检测中心在该项目上拥有丰富的服务经验。具体包括：1. 长期咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、低热、盗汗、乏力，疑似肺结核或肺外结核的患者。2. 免疫功能低下者（如HIV感染者、器官移植术后、长期使用免疫抑制剂者）出现不明原因发热或相应器官感染症状，需排查播散性结核或非结核分枝杆菌感染。3. 淋巴结肿大、皮肤慢性溃疡、骨关节疼痛或积液、泌尿生殖系统感染、结核性脑膜炎等肺外结核疑似患者。4. 结核病患者的密切接触者，或高风险人群（如医护人员、羁押人员）的筛查。5. 治疗中的结核病患者，用于治疗效果的初步监测（需结合培养等更精确方法）。
临床评估与申请
规范样本采集与送检
实验室处理与镜检
报告审核与发放
不一定。抗酸染色阳性仅提示样本中存在抗酸杆菌。虽然结核分枝杆菌是最常见的致病性抗酸杆菌，但诺卡菌、麻风杆菌等也呈抗酸性。确诊结核病需要结合临床表现、影像学检查、结核菌培养及分子生物学检测（如GeneXpert）等综合判断。
这很常见，称为“涂阴肺结核”。主要原因包括：1. 样本中细菌载量过低（低于检测下限）；2. 样本采集不合格（如非深部痰）；3. 患者已接受一段时间的抗结核治疗；4. 非结核分枝杆菌感染，其生长要求可能不同。因此，涂片阴性不能完全排除感染，需进一步做培养或分子检测。
有显著差别。通常，痰液和肺泡灌洗液等呼吸道样本的检出率相对较高，因为细菌含量可能更集中。而脑脊液、胸腹水等体液中细菌数量往往较少，检出率较低，需要更大体积的样本浓缩后检测。组织样本需经过研磨处理制成涂片。临床医生会根据疑似感染部位选择最合适的样本类型，有时需多次送检以提高检出率。
